Recientemente, el número de pacientes con pancreatitis ha ido en aumento. Los médicos, los nutricionistas aseguran que para mejorar la salud, definitivamente se debe adaptar la dieta. Surge la pregunta, ¿qué tipo de dieta pancreatitis contribuye a la recuperación? ¿Cómo comer bien con esta enfermedad? ¿Hay algún alimento que pueda empeorar la condición? ¿Qué debes comer para mejorar tu salud?
Reglas básicas de nutrición para la pancreatitis.
La dieta es obligatoria para quienes padecen pancreatitis; de lo contrario, ningún medicamento ayudará.
Los expertos han desarrollado reglas que deben seguirse:
- si la enfermedad es aguda, la dieta debe comenzar con ayuno, dura de 2 a 4 días;
- necesita comer a menudo, al mismo tiempo;
- las porciones deben ser pequeñas;
- evitar comer en exceso;
- reducir la cantidad de dulces;
- los platos deben incluir productos en puré que no causen irritación de la membrana mucosa;
- la norma diaria de grasa no supera los 80 g;
- reducir la cantidad de sal a 10 g;
- minimizar la ingesta de azúcar.
En base a estas reglas, se forma un menú diario.
Cómo comer con pancreatitis aguda
La pancreatitis aguda es una enfermedad peligrosa, por lo que se necesitan medidas integrales para mejorar la condición. Debe recordarse que las necesidades dietéticas son obligatorias, de lo contrario, esta condición puede conducir a una cirugía.
En la primera etapa del tratamiento, debe ayunar durante varios días. La duración del rechazo de los alimentos es de 2 a 4 días.
Solo se permiten líquidos. En este momento, puede beber té no fuerte, hacer decocciones de rosa mosqueta, el agua mineral es adecuada sin gas.
El siguiente paso es la dieta número 5. Los alimentos son bajos en calorías, la sal y las grasas están prohibidas, lo que puede provocar un nuevo ataque. Todos los platos se cocinan en forma líquida. Puedes agregar bastante.
Al compilar un menú, es mejor mantener una lista de productos útiles y dañinos al frente de los capítulos.
Si no se siguen reglas nutricionales estrictas, la condición del paciente no mejorará.
Cómo comer con pancreatitis crónica
La nutrición en esta enfermedad debería ayudar a normalizar el funcionamiento del órgano enfermo. Debes escuchar los consejos de la Dieta No. 5.
Consejos dietéticos para la pancreatitis crónica:
- los alimentos y líquidos que ingresan al cuerpo deben estar calientes;
- planificar al menos 5 comidas durante el día;
- evitar comer en exceso;
- no tome largos descansos entre comidas;
- reducir la cantidad de azúcar;
- Retire el pan fresco.
Todos los platos preparados para freír están estrictamente prohibidos.
Para formar una dieta adecuada, debes conocer la lista de productos que te ayudarán a recuperar o empeorar tu salud.
Tabla de productos permitidos y prohibidos:
- productos horneados: galletas saladas, pan seco de ayer, galletas;
- polenta cocida en agua con un poco de leche;
- carne, cocinamos al vapor, al horno, pollo hervido, pavo, carne de res magra;
- pescado magro, triturado, picado;
- primeros platos: sopas magras, verduras, puré;
- productos lácteos: todos los no ácidos, no grasos pueden ser;
- verduras: sin fibra gruesa;
- frutas no ácidas;
- huevos no más de 1 por día;
- mantequilla no más de 30 g por día;
- aceite vegetal no más de 2 cucharadas;
- jugos no ácidos diluidos con agua;
- el té no es fuerte, es posible con limón, leche;
- productos horneados: pan fresco, muffins, productos de hojaldre;
- sopas cocidas en caldo fuerte;
- carnes grasas;
- productos lácteos con mucha grasa;
- salsas;
- especias;
- pescado grasoso;
- huevos fritos;
- hortalizas de fibra gruesa;
- champiñones;
- legumbres;
- bebidas carbonatadas;
- alcohol;
- café;
- chocolate.
Si tiene alguna pregunta, se recomienda que discuta el uso de ciertos productos con su médico.
Dieta para la pancreatitis en niños.
Los padres a menudo tienen una pregunta: ¿qué tipo de dieta para la pancreatitis necesita un niño enfermo? La dieta, que ayuda a mejorar la condición del niño, difiere poco del menú de adultos. Pero hay algunas particularidades que deben tenerse en cuenta al alimentar a los bebés.
Reglas de nutrición para niños:
- dé alimentos y bebidas calientes, alimente más con platos picados, por ejemplo, puré de papas;
- la dieta debe contener todos los componentes necesarios para el crecimiento y desarrollo normales;
- incluso después de la eliminación de una afección aguda, es imperativo cumplir con las restricciones dietéticas;
- prohibir que los niños beban bebidas carbonatadas;
- platos de comida rápida.
Si el niño enfermo no tiene ni 3 años, se recomienda limpiar la comida, triturarla. Los jugos cítricos recién exprimidos deben eliminarse de la dieta. A los niños no se les deben dar bayas con semillas pequeñas, una cáscara áspera. No se requieren verduras frescas.
Un niño mayor de 3 años asiste a instituciones educativas para niños, contactos con compañeros. En primer lugar, debe cuidar la nutrición en la escuela y el jardín de infantes. Para ello, hable con un trabajador de la salud, informe al maestro, al educador.
Lo más difícil es proteger al bebé de refrescos, papas fritas y otros alimentos peligrosos. Al asistir a cumpleaños y fiestas infantiles, se debe tener cuidado de que el niño no viole la dieta. El niño debe explicarle la necesidad de limitar la comida.
Menú de 7 días para pacientes con pancreatitis crónica
Para los pacientes, se recomienda elaborar un menú con anticipación, esto les permitirá seguir una dieta equilibrada, mientras que el estado de salud mejorará notablemente.
Opción de menú para la semana:
1 día
- carne de pollo, caldo de rosa mosqueta;
- avena, té;
- sopa de puré de calabaza, pescado al vapor, gelatina;
- tarro de comida para bebés;
- calabacines guisados, zanahorias, filete de pollo al horno, jugo;
2 días
- papilla de arroz, té de miel;
- puré de calabaza, compota;
- puré de verduras, albóndigas de pollo, gelatina;
- té, galletas saladas;
- budín de sémola y jalea;
Tres días
- gachas de avena, gelatina;
- manzana al horno con ricota, caldo de rosa mosqueta;
- puré de verduras, pescado al vapor, compota;
- requesón, té;
- pescado hervido, té;
Día 4
- gachas de arroz, galletas saladas, caldo de rosa mosqueta;
- puré de calabaza, té;
- caldo de verduras, un trozo de pescado hervido, puré de papas, compota;
- té de miel, galletas;
- pudín de arroz, gelatina;
Dia 5
- avena, té;
- requesón, manzana al horno, caldo de rosa mosqueta;
- sopa de verduras, albóndigas de pollo, compota;
- té, galletas secas;
- pescado al horno, caldo de rosa mosqueta.
Día 6
- sémola, té;
- manzana al horno, caldo de rosa mosqueta;
- caldo de verduras con un trozo de ternera, puré de verduras, compota;
- té, galletas saladas;
- tortilla al vapor, gelatina;
Día 7
- gachas de arroz, galletas saladas, caldo de rosa mosqueta;
- requesón con manzana picada, té;
- puré de verduras, albóndigas de pollo, gelatina;
- requesón, té, galletas;
- budín de sémola, gelatina.
Al conocer los requisitos básicos para los platos, puede crear su propio menú.
Recetas para la pancreatitis
Conociendo las reglas básicas de la dieta, puede realizar cambios en el menú. Con las restricciones de alimentos, desea complacerse con algo sabroso. Los nutricionistas han desarrollado platos especiales que se pueden comer con pancreatitis.
Receta de manzanas al horno:
- En las manzanas lavadas, retire el corazón con cuidado de no perforar el fondo de la fruta.
- Pon miel en una manzana.
- Agrega la canela encima.
- Hornear en el horno.
- Enfriarse.
Receta de ensalada de remolacha:
- Hervir 1 remolacha mediana, enfriar, picar con un rallador.
- 2 manzanas de variedades dulces, peladas, cortadas en cubos.
- Muele las nueces en un rallador, necesitas alrededor de una cucharada.
- Combine todos los componentes, mezcle, ligeramente sal.
- Rellenar con aceite de oliva.
Receta de budín de sémola con gelatina de bayas:
- Preparar una polenta espesa de sémola en agua, verter en moldes hondos, dejar enfriar.
- Vierta las fresas con una pequeña cantidad de agua, hierva, retire, pique, vuelva a poner en el caldo.
- Verter el azúcar, llevar a ebullición.
- Prepare el almidón, mezcle con agua fría, vierta con cuidado en el caldo de fresa, hierva, sin hervir. Retire del fuego, enfríe.
- Cuando esté listo para servir, corte el budín de sémola espesado en trozos, vierta sobre la gelatina.
Si lo desea, cualquier dieta puede complementarse con deliciosos platos saludables.
Recomendamos un video sobre alimentos permitidos y prohibidos para la pancreatitis:
La pancreatitis es una enfermedad común que requiere una dieta estricta para ser tratada. Para hacer esto, necesita saber qué alimentos se pueden consumir y cuáles no. Debe seguir las reglas de cocina, recomendaciones generales sobre nutrición.
Tipos de pancreatitis
La clasificación más general de la pancreatitis se basa en la naturaleza del curso de la enfermedad: ataque agudo o pancreatitis crónica prolongada con recaídas periódicas. Las dos formas difieren en la gravedad de los síntomas y requieren diferentes enfoques terapéuticos.
Pancreatitis aguda
El proceso inflamatorio en la pancreatitis aguda se desarrolla muy rápidamente y siempre se acompaña de dolor intenso. En la mayoría de los casos, la enfermedad ocurre en el contexto del abuso del alcohol o después de comer una gran cantidad de alimentos grasos. A veces, una exacerbación está precedida por un ataque de cólico hepático agudo.
Síntomas de la pancreatitis aguda:
- Dolor intenso en el hipocondrio izquierdo, que se irradia a otros órganos. El ataque de dolor dura de media hora a una hora. El dolor es particularmente intenso cuando se acuesta boca arriba. El ataque empeora después de comer, especialmente fritos y picantes, y cualquier bebida alcohólica.
- Vómitos, a menudo violentos, biliosos y amargos. Náuseas constantes que no desaparecen después de vomitar.
- Temperatura subfebril o alta.
- A veces, debido a una violación de la salida de la bilis, se observa un color amarillento de las proteínas del ojo, muy raramente, un tinte amarillo de la piel.
- En algunos casos, el síndrome de dolor se acompaña de acidez estomacal e hinchazón.
Un ataque de pancreatitis aguda requiere atención médica inmediata. Los analgésicos solo brindan un alivio temporal, pero no afectan la causa de la inflamación. En ausencia de asistencia calificada, el riesgo de complicaciones graves aumenta rápidamente: infección en tejidos inflamados, necrosis y abscesos.
La pancreatitis aguda en una etapa grave puede provocar shock y falla multiorgánica.
Pancreatitis crónica
Si, después de un ataque de pancreatitis aguda, una persona no sigue las recomendaciones de los médicos y continúa bebiendo alcohol y comiendo alimentos poco saludables, es muy probable que la enfermedad se vuelva crónica. La pancreatitis crónica se desarrolla con una naturaleza significativa de daño al páncreas durante el primer episodio de la enfermedad.
La enfermedad se caracteriza por cambios patológicos graduales en la estructura de las células pancreáticas. Con el tiempo, comienza a perder su función principal: la producción de enzimas necesarias para la digestión de los alimentos. La insuficiencia exocrina se manifiesta:
- Diarrea
- hinchazón,
- un cambio en la naturaleza de las heces: adquieren una consistencia pegajosa debido a la gran cantidad de grasa que contienen y se lavan mal de las paredes del inodoro.
La pancreatitis crónica puede ser asintomática durante mucho tiempo: el dolor agudo aparece cuando ya se han producido cambios patológicos significativos en el páncreas. Durante un ataque, la pancreatitis crónica se manifiesta con los mismos síntomas que los agudos:
- dolor severo en el cinturón,
- náuseas,
- Él vomitó,
- trastornos intestinales.
El diagnóstico se realiza sobre la base de ultrasonido, tomografía computarizada o resonancia magnética. Durante el estudio, generalmente se encuentran conductos pancreáticos estrechados debido a la formación de cálculos en ellos: calcificaciones. Las técnicas de hardware también permiten detectar quistes en el sitio del tejido atrofiado. Los análisis de sangre de laboratorio para la pancreatitis crónica no son muy informativos.
La insuficiencia de la función pancreática se determina mediante el análisis de las heces. Si contienen una enzima específica, elastasa pancreática, se realiza un diagnóstico de "pancreatitis crónica".
La importancia de las enzimas en la digestión.
El funcionamiento del cuerpo humano lo proporciona un complejo sistema de reacciones bioquímicas interrelacionadas e interdependientes. Gracias a compuestos proteicos especiales, enzimas o enzimas, todas estas reacciones se aceleran, lo que proporciona un metabolismo rápido. La acción de las enzimas es muy selectiva: cada una de ellas es capaz de iniciar, acelerar o ralentizar una única reacción.
La digestión se basa en el trabajo de las enzimas digestivas. Su tarea principal es hacer que el proceso de asimilación de energía sea rápido y eficiente. Las enzimas descomponen los componentes de los alimentos (proteínas, grasas y carbohidratos) en sustancias absorbibles. Al mismo tiempo, la cantidad de enzimas producidas depende de la cantidad y calidad de los alimentos consumidos.
La digestión de los alimentos comienza en la boca. La comida triturada por los dientes en pequeños trozos se mezcla con la saliva, que contiene la enzima alfa-amilasa. Cuanto mejor mastiquemos nuestros alimentos, más fácil será para la enzima de la glándula salival convertir las moléculas de almidón en azúcares solubles y facilitar el proceso de procesamiento posterior.
Después del procesamiento inicial, la comida ingresa al estómago a través del esófago, donde la enzima gástrica pepsina y el ácido clorhídrico comienzan a funcionar. Estas sustancias crean jugo gástrico, que:
- proporciona protección antibacteriana del cuerpo;
- estimula la producción de hormonas pancreáticas;
- regula la motilidad gástrica;
- descompone la grasa y realiza una serie de otras funciones.
Además de la pepsina, que se encarga de descomponer las moléculas de proteína de gran tamaño, en el estómago también se producen otras enzimas, por ejemplo:
- gelatinasa: un solvente para el colágeno, la gelatina y otras proteínas del tejido conectivo;
- lipasa: una enzima que descompone algunas moléculas de grasa en ácidos grasos y monoglicéridos;
- quimosina: inicia el proceso de digestión de las proteínas de la leche.
La bilis juega un papel importante en el proceso de digestión. Contiene ácidos biliares que estimulan la producción de secreciones pancreáticas.
Desde el estómago, el bolo alimenticio se evacua hacia el duodeno, donde tiene lugar el principal proceso de digestión de los alimentos. Es suministrado por más de 20 enzimas pancreáticas. Las enzimas están contenidas en el jugo pancreático, que es producido por la glándula en un volumen de aproximadamente dos litros por día.
Funciones de las enzimas pancreáticas:
- proteasa: la descomposición de las proteínas en aminoácidos;
- nucleasas: actúan sobre los ácidos nucleicos del ADN;
- amilasa: descompone el almidón en azúcares simples;
- lipasa: descompone las grasas en ácidos grasos superiores y glicerol.
En violación de la función de producción de enzimas por parte de los órganos del sistema digestivo, especialmente el páncreas, todo el organismo está desequilibrado. Este desequilibrio provoca náuseas, diarrea, flatulencia, seguido de anemia y desnutrición.
Qué tomar con alimentos con deficiencia de enzimas pancreáticas
Con pancreatitis, se interrumpe el proceso de producción de enzimas digestivas por parte del páncreas, como resultado de lo cual una persona sufre molestias y dolor en el estómago. En este caso, después de un examen completo, se puede prescribir una terapia de reemplazo.
La tarea del tratamiento con preparaciones enzimáticas es compensar su deficiencia en el cuerpo, reduciendo la carga sobre el órgano dañado. En algunos casos, dicha terapia se prescribe de por vida.
¡Importante!¡La acción de todas las preparaciones enzimáticas comienza 20-30 minutos después de una comida, por lo que es necesario beberlas estrictamente antes de las comidas en la dosis prescrita por el médico!
La farmacología moderna ofrece una gran cantidad de diferentes preparaciones enzimáticas de origen animal y vegetal. Algunos de ellos solo tienen como objetivo suplir la falta de una sola enzima, por ejemplo, descomponiendo la lactosa o la grasa. También existen medios de efectos complejos, prescritos para una deficiencia de varias enzimas en varios órganos del sistema digestivo.
Las enzimas pancreáticas se obtienen de los órganos de vacas o cerdos. La composición de los medicamentos incluye las principales enzimas pancreáticas: amilasa, lipasa y tripsina. Además de pancreatina pura, las preparaciones polienzimáticas pueden incluir ácidos biliares, adsorbentes u otras enzimas. Todos los medicamentos se seleccionan estrictamente individualmente, teniendo en cuenta la naturaleza del curso de la enfermedad y la gravedad de los síntomas.
¿Cuál es la dieta para la pancreatitis?
En el proceso de tratamiento de la pancreatitis, la nutrición no juega un papel menos importante que los medicamentos. El objetivo principal de la dieta prescrita es restaurar las funciones del páncreas y normalizar la producción de enzimas digestivas.
Los alimentos difíciles de procesar aumentan la carga sobre el órgano inflamado. Después de un buen festín de alimentos grasos fritos, el páncreas comienza a producir enzimas intensamente para su digestión. Si los conductos de la glándula se estrechan, el jugo pancreático producido en el modo extremo se acumula en la glándula, lo que agrava el desarrollo de la enfermedad: el páncreas afectado comienza a digerir.
Las señales de que su glándula está trabajando en exceso incluyen:
- pesadez en el abdomen después de comer,
- Dolor de estómago,
- eructos
- ataques de dolor de estómago.
Por supuesto, seguir siempre una dieta estricta no es fácil, especialmente en casa. Las personas con severas restricciones dietéticas se ven obligadas a cocinar solas y resisten la tentación de comer algo frito o picante.
Es importante comprender que una violación de la dieta puede causar un ataque agudo de pancreatitis con todas las consecuencias resultantes: dolor intenso, náuseas, vómitos y diarrea. Un solo fracaso puede frustrar todos los esfuerzos para mantener una remisión a largo plazo.
Reglas de dieta número 5: lo que puede y no puede comer con pancreatitis
La dieta para la pancreatitis tiene muchas restricciones sobre qué alimentos están permitidos y cómo se preparan. Especialmente para las personas con problemas de páncreas, uno de los fundadores de la dietología y la gastroenterología en el hogar, el profesor I. I. Pevzner, desarrolló una tabla dietética número 5.
Pero, antes de familiarizarse con las disposiciones específicas de esta dieta, es necesario tener en cuenta los principios generales de nutrición para la pancreatitis:
- necesitas comer 5 veces al día en pequeñas porciones;
- excluir los alimentos fritos y encurtidos;
- en la etapa aguda de la enfermedad, los alimentos deben triturarse o secarse;
- las proteínas animales deben predominar en la dieta;
- la cantidad de grasa por día no debe exceder los 50 g;
- el azúcar también está sujeto a una restricción estricta: no más de 30 g por día;
- están prohibidos los productos que aumentan la flatulencia: bebidas gaseosas dulces, legumbres, manzanas y uvas dulces, muffins dulces y otros;
- la ingesta de sal se minimiza, no más de tres o cinco gramos.
¡Importante!Con pancreatitis, puede comer carbohidratos lentos, mientras que necesita controlar la proporción de nutrientes en los platos. No te dejes engañar por el hecho de que el azúcar se puede sustituir por miel, también se debe controlar su consumo. Al principio, definitivamente necesitarás una calculadora. Es necesario calcular inmediatamente la ingesta diaria de calorías y el balance de proteínas, grasas y carbohidratos en función del índice de masa corporal. Esta información se puede encontrar fácilmente en Internet en sitios dedicados a una nutrición adecuada y un estilo de vida saludable. Existen diversas aplicaciones móviles para contar calorías y nutrientes.
Todos estos principios se tienen en cuenta en la dieta número 5, que existe en las versiones básica y avanzada.
La opción básica está indicada para las recaídas de pancreatitis crónica y la naturaleza aguda de la enfermedad. En la fase aguda, la dieta es más estricta con muchas restricciones. Su objetivo es descargar el páncreas y aliviar los síntomas de la inflamación aguda. En los primeros 3 días de la fase aguda se recomienda ayuno para que el paciente descanse el páncreas. Además, dentro de 3 a 7 días, los alimentos con carbohidratos se permiten en porciones pequeñas a intervalos cortos. El contenido calórico de la dieta en estos días debe reducirse y la comida se consume solo en forma de puré o semilíquida.
¡Importante!Se cree ampliamente que el caldo rico, especialmente el caldo de pollo, ayuda bien con cualquier problema digestivo. ¡Con pancreatitis, enfermedades de la vesícula biliar y otras patologías del tracto gastrointestinal, los caldos ricos en grasa están categóricamente contraindicados! Una cantidad excesiva de grasa animal aumenta significativamente la carga sobre el páncreas y evita que la condición se normalice.
La dieta incluye cereales en agua y sopas de verduras con varios cereales, a excepción del mijo y el maíz, puré de verduras hervidas o al vapor. De las bebidas, se permiten té suave, gelatina, compota de frutas secas. Solo se permite pan blanco y ligeramente seco, se pueden comer galletas saladas y bizcochos como bizcochos.
En el tercer día de la dieta de carbohidratos, se introducen gradualmente productos proteicos:
- sopa de carne magra, es preferible cocinar el caldo de ternera, pavo o pechuga de pollo, la carne del caldo se debe pasar por una picadora de carne o triturar en una licuadora;
- tortilla al vapor o huevos pasados por agua;
- chuletas al vapor de carne magra o pescado magro;
- guisos de requesón y suflé de requesón con un contenido mínimo de grasa.
Se reconoce que la dieta número 5 evita al máximo posible al páncreas, que necesita un descanso completo en la fase aguda. Los alimentos permitidos y prohibidos para la dieta básica se muestran en la Tabla 1.
¡Importante!El predominio de alimentos proteicos en la dieta puede provocar estreñimiento. En este caso, debe agregar más frutas y verduras crudas de la lista permitida. Con gota, se prefieren las proteínas de origen vegetal o pescado de mar.
¿Se puede tratar la pancreatitis crónica?
Hasta el momento, no se han desarrollado medicamentos para detener y revertir los procesos que ocurren en el páncreas durante la inflamación crónica. Por lo tanto, el tratamiento está dirigido a frenar la progresión de la enfermedad y prevenir las exacerbaciones. En las últimas etapas, cuando ocurre una disminución significativa de la función pancreática, la terapia se complementa con agentes para normalizar la digestión y los niveles de azúcar en la sangre. Para lograr la remisión de la pancreatitis crónica, se usan inhibidores de la bomba de protones, antiespasmódicos, analgésicos, preparaciones enzimáticas, su elección es individual y depende del cuadro clínico de la enfermedad.
Un área importante de prevención es el tratamiento oportuno de enfermedades que conducen al desarrollo de pancreatitis crónica.
¿Cómo comer con pancreatitis crónica?
Seguir una dieta terapéutica es un remedio eficaz y científicamente probado para prevenir los brotes. Existen varias modificaciones de las dietas terapéuticas para la etapa de exacerbación y remisión. Las dietas utilizadas se basan en la exclusión de productos que estimulen un aumento de la secreción del estómago y el páncreas. El descanso para el páncreas es muy importante para reducir la actividad de la inflamación. En la fase aguda se utiliza una versión aclarada de la dieta, y al entrar en remisión se utiliza una versión triturada.
En la pancreatitis crónica, es importante proporcionar al cuerpo una cantidad suficiente de proteínas, se incluyen 110-120 g de proteínas por día en la dieta, lo que supera ligeramente la norma fisiológica. Al mismo tiempo, el 60% de esta cantidad debe estar compuesto por proteínas animales. El menú incluye platos de carnes magras, aves, pescados, requesón y claras de huevo. Pero las grasas simples y los carbohidratos, por el contrario, limitan.
La nutrición en la pancreatitis crónica debe ser regular y fraccionada: 5-6 veces al día en porciones pequeñas. Lea más sobre nutrición para la pancreatitis